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| imagem cedida por Free Digital Photos |
Por Caroline Salazar
Edição: doutor Alysson Zanatta
A
DIFICULDADE DE ACHAR ESPECIALISTA EM ENDOMETRIOSE E DICAS DE COMO ESCOLHER O
SEU!
Apesar
de ser a doença ginecológica mais estudada dos últimos 15 anos, com mais de 20
mil artigos científicos publicados na PubMed - US National Library of Medicine National - Institutes of Health,
considerada a maior biblioteca médica do mundo, a endometriose ainda é uma
doença desconhecida não só da sociedade, mas de muitos médicos, especialmente,
de ginecologistas. Grande parte da falta de conhecimento já se inicia a partir
do mecanismo de como surge à doença. Teorias sem comprovação científicas são
aceitas e tidas como verdade absoluta, o que leva a um mau entendimento da
doença e, consequentemente, a tratamentos falhos e altas taxas de reincidência.
Segundo
o cientista americano doutor David Redwine, nosso parceiro e grande
revolucionário no conhecimento e tratamento efetivo da doença, com a excisão
total da doença é possível a cura de 50 a 100% dos casos. Visão completamente
diferente de muitos que acreditam na teoria de Sampson ou da menstruação
retrógrada – teoria que afirma que a taxa de recorrência é de 100% já que a
doença pode voltar a cada mês com a menstruação. Para Redwine o conceito de que
a doença sempre volta está errado (leia a entrevista que fiz com ele em suapassagem pelo Brasil em 2014).
No
Brasil há poucos cirurgiões que fazem a excisão completa da doença. Já falamos
num texto do doutor Redwine como é a manifestação da doença (leia o texto "A evolução da cor dos focos relacionada à idade" e "A aparência visual da endometriose e seu impacto sobre os conceitos da doença"). Infelizmente ainda há muitos
mitos e equívocos sobre a doença.
Entender a origem da doença é o primeiro passo para ter um tratamento eficaz e
permanente. Os especialistas que creem na teoria da menstruação retrógrada não
acreditam que a mulher pode ter dores (cólicas) fora do período. Com isso, em
muitos casos, esses especialistas já descartam a doença nas mulheres que sofrem
com dores durante grande parte do mês ou em todos os dias.Por
isso um ponto importante é o médico acreditar no que sua paciente está falando.
Mas,
claro, primeiro ele tem de saber de onde ela vem. A cólica menstrual não é
levada a sério, é tida como frescura por muitos médicos, até mesmo por
ginecologistas. Aliado a isso ainda há a questão de alguns sintomas serem
confundidos com outras enfermidades. Tudo isso retarda ainda mais o
diagnóstico, que tem média mundial de sete a 12 anos. São muitos anos de
sofrimento até obter um diagnóstico. Até isso acontecer a mulher já foi a um,
dois, três, quatro, sete, oito, dez médicos. Uma verdadeira peregrinação atrás
de alguém que esteja disposto a ouvir a paciente e ajudar a descobrir de onde
vem às dores que ela sente.
Reconhecer
os sintomas, saber distinguir a cólica normal da de endometriose também é de
extrema importância para o médico suspeitar que a mulher tem a doença. Na anamnese
detalhada, aliada ao conhecimento do médico, ele já pode suspeitar se essa
paciente pode ter endometriose ou não. Cada endomulher é única, portanto, cada
tratamento é individualizado, pensando no bem-estar e na recuperação da
qualidade de vida para aquelas que sofrem com as dores severas.
Uma
dica que dou para quem vai à primeira consulta com o especialista é: converse
com as pacientes dele na sala de espera do consultório. Esse é um grande
termômetro para saber se o médico é um bom cirurgião ou não. Com elas você vai
poder ver se as pacientes recuperaram a qualidade de vida, se seus órgãos
reprodutores foram preservados na cirurgia, se a paciente teve ou não
reincidência e etc. Nunca vá a um cirurgião só porque ele tem fama. Vá pela
qualidade do trabalho dele em resgatar a qualidade de vida, vá naquele que retira
toda a doença. Procure aquele que te escute e, que, principalmente, que te
acolhe e que fala que vai te ajudar e resolver seu problema, e não naquele que
vai te arrumar mais problemas. Beijo carinhoso!
