"COM A PALAVRA, O ESPECIALISTA", DOUTOR HÉLIO SATO!!!

Como 2013 está voando!! Já estamos em setembro, e logo mais o frio que ainda nos resta, vai embora e será a vez da primavera. Eu, particularmente, gosto muito do frio do nosso país, mas sei que nesta época, muitas endomulheres têm ainda mais dores. Se bem que achei este o inverno mais quente dos últimos anos. Tivemos dias de muito calor e céu azul para nossa alegria. Vamos começar o mês esclarecendo dúvidas das leitoras. Uma é da nossa querida Gabriela Rodrigues, que, inclusive, já teve sua história contada no blog. Em nossa troca de emails, Gabi contou que sua endo, que até ano passado era assintomática, passou a ser sintomática. E ela tem sentido dores no abdômen, na lombar, enxaqueca. A maior duvida é Gabriela é quanto à gravidez. Ela fazia planos de engravidar neste ano, mas mudou não só de cidade, mas de estado, saiu de Santa Catarina para o Maranhão, ela decidiu adaptar-se à nova vida a esperar mais um pouquinho para ter filho. É importante saber o que fazer quando for chegada a hora. É importante afirmar que a doença não é sinônimo de infertilidade. A outra questão é da Fabiana, de São Paulo, que pergunta sobre a cirurgia de endometriose para quem tem focos no intestino. Cada caso é um caso, mas quando é feita a cirurgia é preciso que ela seja muito bem feita, retirando todos os focos da doença.

E não se esqueça de preencher a ficha de inscrição para a Million Women March for Endometriosis, a maior manifestação em massa do mundo em prol de uma doença, nunca realizada antes. Até o momento 23 países sairão às ruas no dia 13 de março de 2014 para mostrar a todas as pessoas do mundo que existimos, que somos muitas (176 milhões de mulheres), reivindicar nossos direitos, cuidados, tratamento especializado acessível em todo país, inclusive, no SUS, conscientizar a sociedade, pois só assim passaremos a ser tratadas com o respeito e a dignidade que merecemos. Esta é a nossa grande chance de ter a doença reconhecida como social pelo governo federal, já que temos um dos maiores especialistas do mundo, o doutor Camran Nezhat, à frente da Marcha de Milhões de Mulheres contra a Endometriose. Compartilhe a Ficha de Inscrição entre seus amigos. Todos podem e devem participar. Afinal, a endo não tem idade e basta ser mulher para ter a possibilidade de desenvolver a doença. A união faz a força e juntas somos mais fortes!! Beijo carinhoso!!

 – Fiz uma videolaparoscopia para retirada de endometrioma e nesta cirurgia foi retirado um pedaço de um dos ovários. Fiz tratamento com zoladex por 6 meses até de dezembro de 2012. No momento uso o anticoncepcional Cerazette. Minha maior dúvida em relação à endometriose é sobre a gravidez. Qual o procedimento que devo tomar quando resolver tentar engravida naturalmente? Além de parar o anticoncepcional devo tomar algum cuidado a mais? Alguma injeção, indução à ovulação, etc. Ou dá para tentar engravidar normalmente?  Já ouvi dizer que os médicos indicam tentar no máximo 6 meses, pois como estaremos menstruando há chances de a endo voltar a se manifestar? Gabriela Rodrigues - 29 anos - Estreito/MA

Doutor Hélio Sato: De fato, diante deste cenário é muito importante cuidar do futuro reprodutivo, antes de tudo, precisamos entender 3 pontos:

1 - Avaliar sua reserva ovariana

2 -  Avaliar a funcionalidade das suas tubas uterinas

3 - O espermograma do seu marido

Com esses 3 exames é possível prognosticar sobre suas chances de gravidez natural e qual cuidados a fazer.

A endometriose pode recidivar se não houver alguma contraposição medicamentosa, ou seja, progestogênios ou análogo de GnRH, este quando necessário. Por isso, antes, de tentar a gravidez convém a avaliação destes pontos. Boa sorte!!

- Quando aparecem infiltrações de endometriose no intestino é preciso fazer a cirurgia? Se não fizer quais são os agravantes? Fabiana – São Paulo - SP

Doutor Hélio Sato: A cirurgia deve ser uma opção principalmente para a paciente sintomática que não teve melhora da dor com uso do tratamento medicamentoso, ou para a paciente que não está conseguindo engravidar naturalmente e por opção pessoal e/ou médica não irá partir para a FIV. Porém, se houver a indicação cirúrgica, esta deve ser completa para evitar novos procedimentos no futuro, inclusive deve ser removidos a endometriose intestinal e outras.

Sobre o doutor Hélio Sato:

Ginecologista e obstetra, Hélio Sato é especializado e endometriose e em laparoscopia. Ele tem graduação em Medicina, Residência Médica, Preceptoria, Mestrado e Doutorado em Ginecologia pela Universidade Federal de São Paulo. É pesquisador principal de projeto regular da FAPESP.

Hélio Sato tem certificado em Laparoscopia pela Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e de Obstetrícia. É membro da AAGL “American Society of Gynecology Laparoscopy” e é membro associado da clinica GERA de reprodução humana. (Acesse o currículo Lattes do doutor Hélio Sato).